Інгалятори при бронхіальній астмі: види, дія, назви та застосування. Інгалятори при бронхіальній астмі: назви та ціни препаратів Який інгалятор використовувати при астмі

За допомогою інгалятора вдається зняти напад астми за кілька хвилин, що робить його необхідним для 235 млн. жителів планети, які страждають від цього захворювання. За даними ВООЗ, щорічно від астми у світі гине близько 380 тис. осіб, і в багатьох випадках летальний кінець можна було запобігти своєчасному прийому ліків.

Людина, яка страждає на бронхіальну астму, щодня повинна приймати призначені лікарем лікарські препарати для контролю над перебігом захворювання.

Однак у більшості хворих на астму з часом погіршується функція дихання, і у відповідь на несприятливі зміни навколишнього середовища або зниження імунітету відбувається загострення хвороби.

Астматичний напад може провокуватися:

• побутовими алергенами;
• курінням – за статистикою курить 25% хворих на астму;
• зайвою вагою;
• ЛОР – захворюваннями;
• зниженим рівнем вітаміну D в організмі;
• вірусними інфекціями.

Контролювати напад астми, зупиняючи його на самому початку розвитку, дозволяє своєчасне інгалювання бронхорозширювальних засобів у разі перших симптомів ядухи.

Чим швидко зняти астматичний напад

У кожної людини, яка страждає на астму, завжди повинен бути з собою інгалятор, що містить бронхорозширювальний засіб швидкої дії. Його використовують, щоб зняти напад, що починається.

До групи препаратів, що швидко купують напад при бронхіальній астмі, входять:

• сальбутамол – назви інгаляторів – Венталін, Сальбутамол Тева, Сальбутамол, Саламол Еко;
• левалбутерол – інгалятор Xopenex;
• фенотеролом - Беротек Н;
• формотерол - Атімос, Фораділ;
• іпратропія бромід - Іпратропіум-Аеронатив, Атровент Н.

Швидко допомагають зняти астматичний напад порошкові інгалятори:

• на основі сальбутамолу – Сальгім;
• салметерола + флутиказона - Серетід Мультідіск;
• формотеролу – Форадил, Оксис Турбухалер, Формотерол-Натів, Формотерол Ізіхейлер.

При розвитку нападу бронхіальної астми у дітей можна скористатися інгалятором Саламол Еко легке дихання.

Його можна використовувати для лікування дітей починаючи з 2 років. Зупинити розвиток нападу астми можна 1 – 2 інгаляційними дозами.

Використання небулайзерів

У домашніх умовах швидкого зняття нападу використовують стаціонарні інгалятори. Найкраще для цієї мети підійде небулайзер.

Інгалювати за допомогою цього пристрою можна ліки швидкої дії, які продаються в аптеці вже готовому для використання вигляді. Через небулайзер при астмі вдихають:

• Вентолін-Небули;
• Фліксотід Небули;
• Небутамол;
• Саламол Стері-Неб;
• Небуфлюзон.

Випускаються портативні небулайзери, що працюють від акумулятора. Такий пристрій, звичайно, більше, ніж кишеньковий інгалятор, але його можна взяти з собою в автомобільну поїздку.

Портативні небулайзери доступні за ціною, а своїми технічними характеристиками перевершують інгалятори в балончиках. Важливою перевагою портативних небулайзер є можливість їх використання для дітей з народження з точним дотриманням дозування ліків.

До переваг використання небулайзерів як інгаляторів при бронхіальній астмі відноситься співвідношення якість/ціна для більшості препаратів, наприклад, з такими відомими назвами, як Беродуал та сальбутамол. Так:

• аерозоль Беродуал коштує 430 руб., А розчин для інгаляцій Беродуал - 275 руб.;
• інгалятор Сальбутамол-Тева - ціна 119 руб., А Сальбутамол Натів для інгаляцій коштує 67 руб.

Атімос

Аерозоль Атімос містить бронхорозширювальний препарат формотерол, що купує напад вже через 1 – 3 хвилини після застосування. Розпорошенням створюється хмара дрібнодисперсних частинок, які проникають у найдрібніші відгалуження бронхіального дерева.

Атімос не тільки ефективно знімає напад, а й забезпечує хорошу прохідність бронхів протягом 12 годин.

Еуфілін

Інгаляції через небулайзер Еуфілін досить часто використовуються, але не призначаються лікарями і відносяться до категорії самолікування. Діюча речовина препарату, якою є амінофілін, дійсно розслаблює бронхи, стимулює дихальну мускулатуру.

Але при інгалюванні препарат не потрапляє в бронхи в терапевтичній концентрації, і це означає, що він не має лікувального впливу.

Відомий популяризатор медицини Євген Комаровський вважає проведення інгаляцій еуфіліну, а також бронходилататора теофіліну з групи метилксантинів, які не приносять астми процедурам.

Інгалятори для лікування астми

Бронхіальну астму лікують, використовуючи препарати двох основних груп:

• бронхорозширювальні засоби – усувають спазм бронхів, знімають напад;
• глюкокортикостероїдні препарати – використовуються для лікування постійно, борються із запаленням, що є основою розвитку астми.

Як показує медична статистика, застосування при астмі інгаляторів покращує якість життя хворих та збільшує тривалість життя. Завдяки винаходу та вдосконаленню пристрою інгаляторів, люди, які страждають на астму, мають можливість повноцінно жити і працювати, а вмирати в глибокій старості.

Для лікування астми щодня використовують:

• інгаляційні препарати з глюкокортикостероїдами (ІГКС)
• кромони;
• препарати комбінованої дії.

Інгалятори з гормонами

До кращих препаратів, які швидко і повно купують напад астми, відносяться інгаляційні препарати:

• Беклометазон дипропіонат - Беклозон, Беклазон Еко, Кленіл, що активується вдихом Беклазон Еко, Беклометазон-аеронатив, бекломет;
• Будесонід - препарат Пульмікорт, суспензія для інгаляцій Буденіт Стері-Неб, порошок Пульмікорт Турбухалер;
• Флутіказон - Фліксотід;
• Мометазону фуроат – порошок Асманекс Твістхейлер;
• Циклесонід - Альвеско, Циклесонід;

Кленив

Інгалятор Кленіл створений за особливою технологією, яка дозволяє найповніше проникати частинкам аерозолі у всі відгалуження бронхіального дерева, навіть за умови поганої прохідності. Кленіл випускається в дозах по 50 і 250 мкг, що полегшує застосування та добір точної дози.

Інгалятор Кленіл із Джет-системою обладнаний вбудованим спейсером, і такий пристрій усуває проблеми з координацією вдиху та натискання на голівку інгалятора навіть у найменших дітей.

Кромони

Кромогліцієва кислота є речовиною аерозолю для інгаляцій Інтал. Ліки не дають негайного ефекту і при нападах його не використовують.

Кромони Тайлед, Тайлед Мінт, Інтал призначають як базисне лікування поряд з іншими лікарськими засобами. Ліки цієї групи перешкоджають вивільненню гістаміну, що запобігає розвитку нападу.

Комбіновані засоби

Сучасні комбіновані інгалятори від астми використовуються і при купіруванні нападу і як базова терапія. В одному балончику з аерозолем містяться два основні ліки від астми – бронхорозширювальну сполуку та гормональну речовину.

До списку ефективних інгаляторів від бронхіальної астми входять Серетид, Сімбікорт Турбухалер, Фостер, Беродуал.

Сімбікорт Турухалер

Щоденне застосування при бронхіальній астмі інгалятора Симбікорт Турухалер стало основою SMART-терапії. Абревіатуру SMART можна розшифрувати як «розумну терапію».

Будесонід і формотерол, що містяться в інгаляторі, посилюють активність один одного, що забезпечує швидкий та довгостроковий терапевтичний ефект. Інгалятор Сімбікорт і рятує від ядухи, і лікує.

Користуватися пристроєм легко. Прилад має лічильник доз, що дозволяє контролювати кількість ліків і економно витрачати препарат.

Серетид

Аерозоль Серетид містить бронходилататор салметерол та глюкокортикостероїд флутиказону пропіонат. Лікарський засіб використовується для контролю над перебігом астми та при лікуванні ХОЗЛ.

Ліки дозволені для застосування дітям з 4 років, але вони з обережністю призначаються хворим, які страждають на тиреотоксикоз, серцеву аритмію, діабет. Для людей похилого віку та дітей передбачена можливість використання інгалятора Серетид через спейсер, що полегшує лікування.

Фостер

До складу інгалятора Фостер входить гормональний засіб беклометазон та агоніст бета-адренорецепторів формотерол. За рахунок активності формотеролу вдається зняти бронхоспазм через 3 хвилини після застосування, завдяки дії беклометазону знижується інтенсивність симптомів астми, зменшується кількість загострень.

Інгалятор Фостер доставляє ліки до бронхіол найдрібнішого калібру, знижує ризик нападів. Фостер – це інгалятор швидкої допомоги для дорослих астматиків та дітей з 12 років.

Види інгаляторів

Найпоширеніший вид інгаляторів від астми – це аерозольний балончик із лікарським розчином. Ліки знаходяться в ньому під тиском і вивільняються при натисканні на головку інгалятора у вигляді хмаринки.

Цей пристрій має досить суттєві мінуси:

• швидкість розпилення надто висока, через що розчин розподіляється нерівномірно;
• дисперсні частинки різного розміру, значна частина осідає у горлі;
• необхідно точно поєднувати натискання на балончик із вдихом.

Частину недоліків вдалося усунути у порошкових дискових інгаляторах. Дані пристрої автоматично розпорошують необхідну дозу при натисканні, і вказують кількість доз, що залишилися.

Дозволяє точно дозувати ліки порошковий турбоінгалятор спінхалер – це пристрій, який активується вдихом. Працює спінхалер так:

• капсула з ліками вставляється в спінхалер;
• при натисканні на пристрій капсула проколюється;
• її вміст розпорошується і на вдиху надходить у бронхи.

Недоліки інгаляторів

Щоб дисперсні частинки осідали в бронхах, їхній діаметр повинен потрапляти в діапазон від 0,5 мкм - 5 мкм. Якщо розмір частинок більше 5 мкм, то вони осідають:

• при розмірі до 10 мкм – у трахеї;
• при діаметрі понад 10 мкм – у глотці.

У разі коли розмір часток менше 0,5 мкм, частинки не прикріплюються до поверхні бронхів, а залишаються у вигляді суспензії в повітрі і на видиху видаляються з бронхіального дерева.

Ці недоліки усунуті в інгаляторах Атімос та Кленіл, виготовлених за особливою технологією, що передбачає створення при розпиленні ліків частинок з екстрамелкодисперсних розмірів діаметром 0,5 – 5 мкм.

Постійне користування інгаляторами викликає іноді у хворих на кандидоз порожнини рота. Щоб запобігти цьому явищу, після кожного інгалювання потрібно обов'язково полоскати рот.

У порошкових інгаляторів є й інші якості, які викликають труднощі під час експлуатації. Так, щоб порошок потрапив за призначенням у бронхи, потрібно зробити досить сильний вдих. Діти, літні чи ослаблені люди не завжди в змозі впоратися із цим завданням.

У подібних випадках можна використовувати інгалятори зі спейсером - проміжною камерою, з клапаном, в яку надходять ліки при натисканні на головку інгалятора.

Після розпилення засобу в спейсер, хворий вдихає через спеціальну маску лікарську завис, і при цьому не потрібно поєднувати дії натискання на балончик і вдиху. Маска потрібна, щоб препарат повністю потрапляв у дихальні шляхи, не осідаючи на обличчя.

Вона передбачає включення до складу лікування дедалі більшої кількості ліків залежно від тяжкості захворювання. Значна частина лікарських речовин вводиться прямо в дихальні шляхи за допомогою інгаляторів. Про те, які можуть призначатися інгалятори при бронхіальній астмі, і йтиметься у статті. Також наведемо таблицю торгових назв та приблизні ціни на ці ліки.

У лікуванні астми використовуються два принципово різних напрями: базисна та симптоматична терапія. мають протизапальну дію та покликані стабілізувати перебіг хвороби. При правильному їх доборі дозволяє позбавитися нападів або зменшити їх кількість.

Якщо базисна терапія недостатньо ефективна, з'являються напади ядухи або . У цих випадках на допомогу приходять ліки, що розширюють бронхи. Лікувального ефекту вони не мають, але вони швидко полегшують прояви нападу.

Інгалятори, що використовуються в базовій терапії астми

Дозований аерозольний інгалятор – найпростіший пристрій.

Для регулярного прийому лікар може призначити один або кілька з наведених нижче засобів:

• інгаляційні глюкокортикоїди (ІГКС);
• кромони;
• комбіновані засоби, що включають відразу кілька компонентів.

Ще одна група засобів для базисної терапії - антагоністи лейкотрієнових рецепторів - випускається у формі таблеток для прийому внутрішньо.

Інгаляційні глюкокортикоїди – інгалятори при бронхіальній астмі

Це є основою базисної терапії. Найчастіше без регулярного застосування цих препаратів при астмі не обійтися.

Призначається один із наведених нижче ІГКС:

Залежно від лікарської форми препарат вводиться як аерозолю, з допомогою (суспензія чи розчин) чи спеціальних пристосувань (порошок).

Кромони

Ці препарати відрізняються більшою безпекою, ніж ІГКС. Тому їх нерідко використовують для лікування. Однак їхній основний ефект – антиалергічний, протизапальні властивості виражені слабше.

Аерозолі для зняття нападу астми

Щоб швидко купірувати виник, кожен пацієнт із цим захворюванням повинен завжди мати з собою один із наведених нижче препаратів.

Комбіновані інгалятори при бронхіальній астмі

Для зручнішого лікування астми створені багатокомпонентні препарати. Вони містять комплекси для базисної терапії, для усунення симптомів, а іноді й засоби обох груп одночасно.

За цими таблицями можна підібрати аналоги призначених ліків і уточнити у лікаря їх ефективність та безпеку. Не завжди хороші засоби від астми видаються безкоштовно, тому співвідношення ціна/якість набуває особливого значення. Не купуйте ці препарати без призначення лікаря – у такому разі вони можуть бути смертельно небезпечними.

Інгалятор від астми застосовується для основного лікування гормональними препаратами (Фліксотид, Альдецин, Пульмікорт в аерозолі та для небулайзера). Балончики з бронхорозширювальними засобами використовуються для зняття нападу (Беродуал, Сальбутамол). Ефективними вважаються комбіновані медикаменти (Сімбікорт, Серетид).

Для введення розчинів застосовують небулайзер, найкращим для астматика є МЕШ. За його відсутності вдома використовують компресорний прилад. Неправильне вдихання аерозолю або самостійна зміна схеми лікування призводить до того, що інгалятор перестає діяти.

Для лікування астми застосовують препарати для базисної терапії – це інгаляції з гормонами через небулайзер (будь-якого типу), порошковий або дозований інгалятор (балончик). Симптоматична терапія включає використання медикаменту розширення бронхів при нападі астми.

Такі ліки завжди повинні бути із собою, тому потрібні кишенькові варіанти - МЕШ-інгалятор (рідинний апарат для дихання), порошковий або спрей. Основні характеристики цих пристроїв наведені у таблиці.

Який небулайзер краще

Небулайзер – це пристрій, який розпорошує рідину, найкращим при бронхіальній астмі визнано МЕШ-інгалятор. Він може перетворити на дрібнодисперсну аерозоль (крапельки розміром до 3 мікрон) будь-який препарат, призначений для інгаляцій. Це означає, що отримана хмара ліків проникне глибоко в дихальні шляхи.

Друга важлива перевага – це портативність. Рідкісний апарат для дихання може використовуватися в дорозі або вночі, не встаючи з ліжка. Ним можна проводити лікування дитині, тому що немає шумового ефекту (як у компресорного пристрою).

Які дозовані застосовують

Дозовані аерозолі застосовують у вигляді:

• рідинних балончиків;
• порошкових інгаляторів

Аерозолі для зняття нападів не застосовують при таких станах:

• підвищена частота пульсу;
• алергічна реакція на компоненти;
• глаукома;
• гіпертонічна хвороба;
• тяжкі захворювання серця та судин (атеросклероз, інфаркт, стенокардія, вади, міокардит, кардіоміопатія, васкуліт та інші);
• цукровий діабет із високими показниками цукру в крові, коматозними станами;
• порушення відтоку сечі через збільшення передміхурової залози;
• вагітність; лактація;
• підвищена функція щитовидної залози;
• пухлина надниркових залоз (феохромоцитома);
• муковісцидоз (порушення утворення слизу у бронхах).

Дивіться у цьому відео про переваги лікування астми у дорослих та дітей із застосуванням небулайзера:

Коли потрібно застосовувати інгалятор для астматиків

Інгалятор для астматиків застосовують при всіх формах хвороби, на будь-якій стадії:

• зменшення частоти та тяжкості нападів при контактах з алергеном;
• рятування від задишки;
• розширення бронхів;
• полегшення дихання при ядусі;
• попередження алергічних реакцій;
• запобігання незворотним змінам бронхів (потовщення стінок, порушення прохідності);
• підвищення фізичної активності та якості життя.

Є спосіб лікування астматиків за допомогою пігулок. Він визнаний менш ефективний, оскільки:

• гормональні препарати мають системну дію – можливо затримка росту у дітей, статеві дисфункції у дорослих, підвищується тиск і цукор крові, порушується зір, руйнується кісткова система, слизова оболонка шлунка;
• при нападах пігулки починають дію набагато пізніше, ніж інгалятори, при цьому їх побічні ефекти проявляються сильніше.

Ліки від бронхіальної астми: список найкращих

До списку найкращих ліків від бронхіальної астми входять препарати, зазначені у таблиці.

Назва	Група	Діюча речовина	Результат лікування	Середня ціна
	Гормони	Беклометазон	Приступи рідше і менш тяжкі	100 мг 420 рублів, 180 гривень
під час процедури одяг не повинен здавлювати грудну клітину та шию, заважати дихальним рухам; сеанс проходить у положенні сидячи, для спини має бути хороша опора; вдихи та видихи не потрібно прискорювати чи намагатися дихати глибше, оскільки це викликає рефлекторний спазм бронхів; лікарський розчин перед заливанням у ємність небулайзера підігрівається до температури тіла, для цього потрібна гаряча вода, не можна використовувати мікрохвильову піч; після закінчення інгаляції слід обполоснути рот, протягом години не пити, не вживати їжу, не курити, намагатися не розмовляти; після процедур прилад відключається від електромережі. Як доглядати за приладом для астматиків Прилади для астматиків необхідно чистити не рідше ніж один раз на тиждень. Це стосується як небулайзера, так і насадок на аерозольні балончики. Для цього всі пластмасові частини та з'єднувальні знімні трубочки від'єднують і промивають теплою водою з милом, потім ретельно обполіскують. Небулайзерні деталі рекомендується на 30 хвилин занурити у розчин антисептика (Хлоргексидин, Мірамістін). Який небулайзер купити дитині астматику Дитині астматику найкраще купити портативний небулайзер – міш-інгалятор. Для щоденного застосування підійде вдихання аерозолі через компресорний пристрій, а для усунення (зняття) нападу за відсутності МЕШ-приладу потрібен дозований балончик. Аерозолі для щоденного застосування Аерозолі для щоденного застосування найкраще отримати за допомогою МЕШ-інгалятора. Він є максимально універсальним приладом для лікування дітей від бронхіальної астми. Розпилення можливе як гормональних препаратів для базисної протизапальної терапії, так і медикаментів, що розширюють бронхи. Ці пристрої портативні, не видають шуму, ними можна скористатися поза домом. Для дитини важливо, що при вдиханні не потрібно підлаштовуватись під натискання на балончик, з силою вдихати. Якщо немає фінансової можливості придбати цей інгалятор, альтернативним варіантом для щоденного лікування буде компресорний небулайзер. Вони випускаються в модифікаціях для дітей, мають вигляд іграшки та спеціальні маски. Компресорний небулайзер для дітей Інгалятор для усунення нападу МЕШ-інгалятор можна заправити розчином Беродуала, Беротека та застосовувати для усунення нападу астми. Для цього інші види небулайзерів не підійдуть, оскільки підготовка до процедури займає чимало часу. Тому дітям за відсутності портативного приладу рекомендується мати з собою балончик з аерозолем або порошковий інгалятор. Нерідко спазм бронхів та напади ядухи виникає у тих, хто багато часу тренується на холодному повітрі або в хлорованій воді басейну. У таких ситуаціях необхідно під рукою мати засіб для зняття спазму. Інгалятори при серцевій астмі Інгалятори, які використовують для зняття ядухи при бронхіальній астмі, погіршують стан хворих при серцевій. Вони можуть провокувати спазм судин серця з наступним розвитком нападу стенокардії, інфаркту міокарда. Тому дуже важливо вміти вирізнити симптоми цих хвороб. У них є багато спільного – біль у грудній клітці, кашель, задишка, прискорене серцебиття. Назва Бронхіальна астма Серцева астма Перенесені чи поточні хвороби Пневмонія, бронхіт, алергія Інфаркт, стенокардія, гіпертонія, аритмія Становище під час нападу Сидячи чи стоячи з опорою на руки Сидячи з опущеними ногами Утруднене дихання Важко видихнути, видих довгий Важко вдихати та видихати Синій шкіри Розлита Нігті, губи Грудна клітина Емфізематозна (роздута) Звичайна Мокрота Слизова, мізерна, виділяється в кінці нападу Пінява, рожева Таблетки при бронхіальній астмі: назви, коротка характеристика Таблетовані препарати при бронхіальній астмі використовують рідше, ніж інгалятори. Їхній лікар може призначити при протипоказаннях до основних інгаляційних медикаментів. Характеристика та назви найпоширеніших лікарських засобів зазначені в таблиці. Назва Для чого застосовується Доза дитині Доза дорослому Протипоказання Знімає спазм бронхів 65-125 мг 3-4 рази на день 125-250 мг 3-4 рази на день Набряк легень, низький або високий тиск, серцева недостатність, інфаркт, епілепсія, недостатність нирок, печінки Кетотіфен Знижує реакцію на алергени 25 мкг/кг 2 десь у день 1 мг 2 рази на день Вагітність Сингуляр Знижує частоту та силу нападів 4 мг 10 мг Індивідуальна нестерпність Преднізалон Зменшує запалення 1-2 мг/кг 20-30 мг із подальшим зменшенням Інфекції, виразка шлунка, інфаркт, діабет, гіпертонія, недостатність нирок та печінки Чому інгалятор не допомагає при астмі Якщо при астмі не допомагає інгалятор, причинами можуть бути: відмова від застосування гормонів, тому що лікують астму саме препарати з кортикостероїдами, а інгалятори для розширення бронхів діють лише на симптом (спазм дихальних шляхів, ядуха); за відсутності протизапального та антиалергічного лікування щоразу потрібна все більша доза бронхорозширювальних ліків, що означає обтяження перебігу бронхіальної астми; пацієнт не вміє правильно користуватися інгалятором, основна частина медикаменту осідає в ротовій порожнині, трахеї і не доходить до бронхів (необхідно придбати спейсер або небулайзер); препарати для терапії застосовуються хаотично, самостійно змінюються призначення; немає контролю за результатами лікування – рідкісні відвідування лікаря, відсутні регулярні лабораторні та інструментальні обстеження; не усунуті фактори ризику – контакт з алергенами, куріння, вірусні інфекції, перебування у задимленому просторі, проживання у холодному кліматі. Інгалятор при бронхіальній астмі необхідний протизапального (основного) лікування. І тому призначають гормональні препарати. Балончики з аерозолями та МЕШ-небулайзери допомагають зняти напади ядухи. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, не використовувати засоби для астматиків при серцевій астмі. Корисне відео Дивіться у цьому відео про те, як користуватися інгалятором при бронхіальній астмі:

Інгалятор від астми прописується хворому для швидкого усунення астматичного нападу. Це дуже небезпечний стан вимагає негайної допомоги, оскільки від нестачі кисню страждають органи та всі системи. Капсули, суспензії та ін'єкції діють недостатньо швидко, тому дорогоцінний час може бути втрачено. Медикаменти у формі аерозолю доставляють безпосередньо в бронхіальне дерево і швидко усувають напад задухи. Переваги інгаляторів – це простота та повна безпека. Застосовувати інгалятори можна в усіх груп пацієнтів, включаючи маленьких дітей.

Види інгаляторів

Інгалятор при нападі бронхіальної астми допоможе оперативно доставити лікарський засіб у дихальні шляхи та прибрати напад. В аптечній мережі можна побачити багато видів інгаляторів, всі мають як переваги, так і незначні недоліки.

Спейсери

Подібні інгалятори для усунення задушливих нападів складаються з спеціальних пластикових або сталевих клапанів, що підводяться до інгалятора і розпорошують ліки виключно на вдиху. У період видиху особливий клапан перекриває подачу рідини, що забезпечує економічну витрату лікарського засобу.

Подібні пристрої незамінні для усунення нападів ядухи у маленьких діток. Діти не можуть контролювати своє дихання під час виконання інгаляцій, а спейсер допомагає доставити дозу медикаменту до бронхів дитини, незалежно від вдиху.

Нестача спецесерів - це великий розмір. Вони значно більше кишенькових приладів, тому весь час носити їх із собою дуже проблематично.

Небулайзер

Небулайзери – це особливі інгаляційні апарати, які забезпечують розпилення лікарських аерозолів на певній ділянці бронхів.. Завдяки небулайзеру дрібнодисперсні частинки легко досягають віддалених ділянок бронхів і мають сильну лікувальну дію.

Небулайзер занадто громіздкі, тому носити їх скрізь із собою та застосовувати для усунення астматичного нападу поза домом зовсім не варіант. В основному такі пристрої застосовуються для виконання інгаляцій вдома або у стінах лікувального закладу. Небулайзер може бути компресорним або сучаснішим, ультразвуковим. Перші інгалятори кращі, оскільки під впливом ультразвуку ефективність деяких лікарських препаратів зменшується.

Нещодавно у продажу з'явилися кишенькові небулайзери, що працюють від кількох типових батарейок. Такі пристрої застосовуються вкрай рідко, оскільки характеризуються занадто високою вартістю.

Дозований рідкий аерозоль

Цей інгалятор для астматиків найбільш поширений, він відрізняється невисокою ціною та простотою користування.. Дозовані рідкі аерозолі містять різні речовини, що діють, в різній дозуванні.

Мінусом цих лікарських засобів вважається те, що частки ліків потрапляють у дихальні шляхи лише на вдиху, тобто людину потрібно навчити спеціально користуватися інгалятором. До недоліків відноситься і те, що рідкий аерозоль у невеликій кількості осідає на слизовій оболонці ротової порожнини, а потім разом зі слиною проникає в шлунок, провокуючи неприємні відчуття у хворого.

Балончик із рідким аерозолем компактний, його можна постійно носити в кишені чи сумочці. Використання маленьких дітей може викликати деякі труднощі.

Порошкові інгалятори

Такі астматичні інгалятори розпорошують лікарський засіб у сухому вигляді одразу на бронхи.. До переваг таких аерозолів від астми можна віднести зручність користування та високу ефективність. Недолік у такого інгалятора лише один – дуже велика ціна, яка не всім по кишені.

Гормональні аерозолі

Гормональні інгалятори при бронхіальній астмі також призначаються, містять глюкокортикостероїди великого спектра дії. До таких спреїв від астми (бронхіальної) відносять Сімбікорт та Сальбутамол. Ці лікарські препарати швидко усувають запальний процес, зменшуючи набряк слизової оболонки. Лікувальна дія таких препаратів пояснюється впливом адреналіну на організм.

Гормональні аерозолі призначають тільки в тому випадку, якщо прийом пероральних препаратів не дав ефекту.. Аерозолі з гормонами працюють тільки місцево, не всмоктуючись у кровотік. Вони дають мінімальні побочки та зовсім не погіршують обмін речовин.

Проведені дослідження допомогли визначити, які помилки роблять багато астматики та що може вплинути на зменшення ефективності лікування. Завдяки цим дослідженням було створено кишенькові інгалятори, що активуються вдихом хворого. Подібні пристрої здатні визначити приплив повітря в легені і відповідно цьому викинути необхідну дозу ліків.

Вибирати інгалятор для астматика повинен лікар. Вибір залежить від ступеня захворювання, віку пацієнта та наявності супутніх патологій.

Вибір інгалятора

Аерозоль від астми містить речовини, що діють, що допомагають усувати напад задухи. Аерозолі для лікування астматиків можуть застосовуватись тривалий час. Склад інгаляторів відрізняється, лікар може періодично замінювати препарат на інший. Назв інгаляторів від бронхіальної астми безліч, але найчастіше призначають такі лікарські препарати:

• Сімбікорт;
• Сальбутамол;
• Будесонід.

Інгалятори бувають протизапальні – що діють безпосередньо на причину хвороби, та бронхорозширювальними – у складі даних препаратів є особливі речовини, що збільшують просвіт бронхів та усувають напад задухи. Подібні лікарські засоби представлені у аптечній мережі великим переліком.

Бронхіальна астма майже завжди супроводжується нападами ядухи, для усунення яких використовується кілька різновидів бронхолітиків:

1. Симпатоміметики. У складі подібних антибіотиків є спеціальні речовини, які розширюють бронхіальний просвіт і стимулюють клітини бронхів. До цієї групи медикаментів належать Тербуталін та Сальбутамол.
2. М-холінорецепторні блокатори. Такі лікарські препарати сприяють розслабленню бронхів та полегшенню дихального процесу. До них відносяться Іпратропій та Атровент.
3. Метилксантинові засоби. Ці лікарські засоби блокують певні ферменти, що відповідають за розслаблення бронхів. До подібних медикаментів відноситься Амінофілін.

Людина з астмою повинна знати, що поміняти лікарський засіб у балончику від астми неможливо, тому перед придбанням препарату в аптеці слід поспішаючи вивчити склад.

Зазвичай лікарі прописують найщадніші аерозолі, а якщо вони ефекту не дають, то переходять до сильніших лікарських препаратів.

Застосування небулайзера

Розчинів для небулайзерів, що застосовуються для лікування бронхіальної астми, досить багато. Найпоширенішими препаратами вважаються Сімбікорт та Сальбутамол. Ці ліки за допомогою інгалятора оперативно доставляються у вогнище запалення та усувають напад. Небулайзер може застосовуватися для лікування дорослих та діток. Спочатку хворого навчають користуватись пристроєм, щоб мінімізувати ризик виникнення побічних явищ.

Для небулайзера можуть бути використані такі лікарські препарати:

• Магнію сульфат;
• Амбробені;
• Беродуал;
• Амброксол.

Іноді лікарі прописують інгаляції з фізрозчином або лужною мінеральною водою. Такі розчини вважаються абсолютно безпечними, їх можна використовувати тривалий час для лікування хворих різних груп.

Для виконання інгаляцій найчастіше беруть Боржомі чи Нарзан. З мінеральної води попередньо випускають газ.

Протипоказання

До застосування будь-яких інгаляторів є низка протипоказань. При цьому обмеження відносяться не до моделей інгаляторів, а до лікарських препаратів, що входять до їх складу. Не можна застосовувати аерозолі у таких випадках:

• При підозрі на кровотечу у легенях. Такий стан нерідко супроводжується кровохарканням.
• При емфіземі та пневмотораксі легень.
• При деяких серцево-судинних патологіях.
• При захворюваннях, що супроводжуються порушенням функції кровотворення.
• При надто високому тиску.
• Індивідуальна нестерпність деяких речовин. Певні аерозолі не можна призначати при діабеті, на всіх термінах вагітності та дітям до 2-річного віку.
• Температура тіла більше 38 градусів.

Не можна застосовувати інгалятори протягом відновлювального періоду після інсульту та інфаркту.

Інгаляції через небулайзер можна проводити через кілька годин після активних фізичних вправ та трапези. Після інгаляції не можна не тільки курити, але також вдихати тютюновий дим.

Бажано, щоб астматик після інгаляції перебував під наглядом лікаря близько 20 хвилин.

Правила проведення інгаляцій

Перед першим застосуванням будь-якого інгалятора варто ретельно вивчити інструкцію із застосування, яка вкладена в упаковку з лікарським препаратом. Завдяки цьому хворий зможе точно виконувати всі рекомендації виробника та ефект від терапії буде вищим.

Інгаляції для усунення нападів бронхіальної астми проводять у такій послідовності:

1. Хворий добре полоще рота, щоб видалити залишки їжі.
2. Балончик затискають у долоні та гріють кілька хвилин до комфортної температури.
3. Балончик добре струшують кілька секунд, а потім знімають пластикову кришечку.
4. Хворий повинен глибоко видихнути та щільно захопити губами насадку балончика.
5. Далі хворий глибоко вдихає і водночас натискає на розпилювач балона.
6. Після розпилення потрібно витягнути насадку з рота та затримати подих приблизно на 10 секунд, потім можна видихнути.

Після використання насадка з балончика знімається та промивається проточною водою. Потім її встановлюють на місце та закривають аерозоль пластиковою кришечкою.

Промивати пластикову насадку можна лише теплою водою. Не можна промивати насадку гарячою водою або використовувати для очищення розпилювача різні гострі предмети.

Якщо прописаний інгалятор не допомагає швидко усунути напад ядухи при бронхіальній астмі, слід відразу ж звернутися до лікаря. Фахівець може скоригувати подальше лікування. У певних випадках інгалятор не допомагає, оскільки його використовують некоректно. У такому разі хворому ще раз показують, як застосовувати балончик та лікар відстежує процес лікування.

Лікування бронхіальної астми має бути комплексним. Для початку слід усунути причини, що призвели до захворювання, а потім уже проводити необхідне симптоматичне лікування. Найчастіше астму провокують різні алергени, тож у складі медикаментозної терапії обов'язково є протиалергічні препарати.

Інгалятор від астми – сучасний засіб лікування та контролю за перебігом хвороби. Інгаляційна терапія застосовується для терапії хвороб бронхолегеневої системи з давніх-давен. З розвитком медичних знань та технічних можливостей інгалятори при бронхіальній астмі вдосконалюються та стають доступнішими для пацієнтів будь-якого віку. У статті описані види інгаляторів, які можуть застосовуватись при астмі.

Астма характеризується виникненням нападів ядухи різного ступеня вираженості, які виникають через набряк і спазму бронхів. Викликано ураження дихальної системи впливом патологічного агента на стінки бронхів та їх гіперреактивністю, які спровоковані сукупністю внутрішніх особливостей організму та впливом зовнішніх факторів.

• кашель, що виникає під ранок чи вночі;
• відділення невеликої кількості «склоподібного» мокротиння;
• вимушене становище тіла;
• утруднений короткий глибокий вдих;
• тривалий видих;
• уповільнення чи збільшення ритму дихальних рухів;
• свистячі хрипи в обох легенях;
• блідість шкіри з періоральним акроціанозом.

За відсутності своєчасної допомоги прояви нападу можуть наростати з посиленням задишки та появою тяжкої дихальної недостатності.

Ця хвороба значно погіршує якість життя пацієнтів, а важкий напад ядухи може призвести до смертельного результату. Тому контроль над захворюванням має бути достатнім та самостійно здійснюватися хворим.

Для ступінчастої терапії застосовуються різні ліки, що впливають на ланки патогенезу хвороби. Інгалятори для лікування бронхіальної астми є основним та ефективним способом доставки активних речовин у легені. Широкий вибір пристроїв дозволяє проводити лікувальні заходи у будь-якому зручному місці.

Для того щоб усунути напад астматичної обструкції бронхів, можуть використовуватися стаціонарні інгалятори. В основі їх терапевтичного впливу лежить створення аерозолю, що містить лікарську речовину.

Безперечною перевагою інгаляцій є доставка препарату безпосередньо до місця ушкодження – у легені. При цьому досягається необхідна концентрація речовини та значно знижується системний вплив.

• висока температура;
• кровохаркання;
• дитячий вік (для самостійного використання);
• запальні захворювання слизової рота, губ, періоральної області;
• виснаження організму;
• істерії;
• епілепсія із частими нападами;
• запалення середнього вуха;
• бактеріальне запалення респіраторного тракту

Незручністю застосування таких апаратів є відносна громіздкість, залежність від мережі електроживлення, тривала підготовка до процедури, тривалість.

Сучасний ринок медичної техніки для домашнього використання пропонує вагомий список різних типів дії стаціонарних апаратів для проведення інгаляційної терапії. Виділяють небулайзерні та парові інгалятори.

Принцип дії небулайзера полягає у створенні «хмарки», що містить лікарську речовину.

• компресорні;
• ультразвукові;
• електронно-сітчасті.

Великою популярністю у населення користуються компресійні системи. За допомогою спеціального пристрою стиснене повітря через вузьке сопло подається в резервуар із ліками, де, проходячи через відбійник, створюється аерозоль. Далі, надходячи через дефлектор, ліки дробиться на дрібніші частинки і надходить трубкою через мундштук або маску до пацієнта. У компресорному небулайзері можна використовувати будь-які практичні лікарські рідини.

Ультразвуковий апарат створює дрібнодисперсний аерозоль за допомогою високочастотних ультразвукових коливань. Деякі моделі портативні та можуть працювати від акумуляторів, їх зручно брати до поїздок. Працюють такі апарати практично безшумно, що робить їх незамінними під час лікування маленьких дітей. Одним із недоліків є те, що ультразвук здатний руйнувати деякі ліки та робити їх неефективними.

Електронно-сітчасті або меш-небулайзери – одні із сучасних апаратів для лікування органів дихання. Лікарська «хмарка» створюється шляхом проштовхування через дрібні отвори у спеціальній сітці пристрою. Переваги таких небулайзерів - без руйнування ліків, його низька витрата і безшумність.

Серед мінусів можна виділити вартість та необхідність у дбайливому, ретельному догляді.

Сучасні парові інгалятори є резервуаром з нагрівальним елементом і маскою. У ньому відбувається нагрівання лікарської рідини (не вище 40°) та випаровування разом з водяною парою, яка і вдихається пацієнтом. Частинки речовини дуже великі і не можуть досягати нижніх дихальних шляхів. Тому застосування таких пристроїв при бронхіальній астмі є недоцільним.

Кишенькові інгалятори зручні у використанні. Вони є пристроєм дозування і сам препарат, який може бути у вигляді порошку або аерозольного спрею. Портативні пристрої легкі, поміщаються в долоню, їх можна покласти в сумочку або кишеню, що є безперечною перевагою перед стаціонарними апаратами. А можливість надання невідкладної допомоги у разі розвитку нападу дозволяє здійснювати належний контроль за хворобою.

Пристрій таких апаратів складається з дозатора, резервуара для зберігання капсули та десиканта (хімічна речовина, що поглинає вологу), мундштука з кришкою. Подібні інгалятори мають різні форми, способи подання ліків та індикатори.

• Турбухалер;
• Дискхалер;
• Бризхалер;
• Хандихалер;
• Мультидиск;
• Твістхейлер;
• Аеролайзер;
• Спінхалер;
• Циклохалер.

Перевага таких інгаляторів полягає в тому, що не потрібно координувати вдих та подачу ліків. Надходження в легені супроводжується різними звуковими ефектами (клацаннями, свистом, дзижчанням), які повідомляють про правильність застосування апарату.

Аерозольні

Пристрій цих інгаляторів ще простіше, ніж у порошкових, і є балоном, що містить аерозоль з ліками і клапанний дозатор. Простим натисканням на дно балончика, вставленого в пристрій для дозування, здійснюється подача аерозолю в легені.

• Вентолін;
• Беротек;
• Серевенти;
• Атровент;
• Атімос;
• Саламол;
• Сальбутамол.

Основною складністю застосування таких форм лікарських препаратів полягає у координуванні одночасного натискання на спуск інгалятора та вдиху. Особливо це актуально для дітей та літніх людей.

Для того щоб дотримати необхідне дозування та полегшити техніку введення препарату, створені спейсери для подачі протиастматичних аерозолів. Вони є довгастий резервуар з отвором для дозатора і маскою або мундштуком на іншому кінці. Лікарська речовина рівномірно розподіляється по спейсеру, і пацієнт може спокійно вдихати його в зручному для себе ритмі.

В основі терапії при астмі лежить необхідність досягнення двох цілей - це контроль над хворобою та швидке усунення нападу ядухи. Тому використовуються дві групи препаратів: для базової (підтримуючої) терапії та для невідкладної допомоги при нападі.

Базисні засоби застосовують постійно та щодня. Вони сприяють зняттю запалення та профілактиці виникнення нападу ядухи.

• гормональні інгалятори (Асманекс, Будесонід, Беклазон, Кленіл, Пульмікорт);
• бета 2 – агоністи тривалої дії (Форадил, Формотерол, Сальгім, Цибутол);
• кромони (Тайлед, Інтал).

Найефективнішими препаратами контролю за перебігом захворювання є глюкокортикостероїдні. Пульмонологи рекомендують поєднання місцевих гормонів з негормональними засобами, наприклад, Теофіліном пролонгованої дії, антилейкотрієни, протиалергічними.

Для зняття симптомів ядухи повинні використовуватися ліки, що мають швидкий ефект. Для цього застосовують засоби для внутрішньовенного та інгаляційного введення.

• бета 2-агоністи короткої дії (Сальбутамол, Беротек, Тербуталін);
• антихолінергічні засоби (Атровент, Іпратропія бромід);
• комплексний препарат, що містить Фенотерол та Іпратропія бромід – Беродуал.

Від бронхіальної астми вилікуватися не можна, але за допомогою ефективних інгаляційних препаратів можна досягти хорошого контролю над хворобою та звести до мінімуму появи нападів ядухи.

Кишеньковий інгалятор при бронхіальній астмі – ефективний засіб доставки лікарських речовин у легені. Але важливим моментом є те, що для необхідного розподілу сухого або рідкого аерозолю повинна дотримуватися техніки того, як користуватися інгалятором.

До кожного пристрою додається інструкція із застосування, в якій чітко прописано, як його використовувати. У деяких випадках доводиться зробити неодноразові спроби, перш ніж навчитися використовувати апарат. Для цього у лікаря або в школі бронхіальної астми, як правило, є спеціальні тренажери, на яких навчаються пацієнти.

1. Впевнитись, що в інгаляторі є ліки.
2. При необхідності вставити в корпус капсулу або блістер із дозою препарату.
3. Зняти кришку з мундштука (частина інгалятора, що вставляється до рота);
4. Зробити видих.
5. Розташувати інгалятор залежно від конструкції (зазначено в інструкції).
6. У деяких інгаляторах спочатку потрібно проколоти капсулу із порошком.
7. Щільно обхопити мундштук губами (якщо вимагає інструкція, то зубами).
8. Глибоко вдихнути ротом одночасно натискаючи на дно балончика або кнопку спуску.
9. Затримати подих приблизно на 10 с і плавно видихнути.
10. При використанні порошкових капсул слід переконатися, що всі ліки використані, якщо в капсулі є залишок, то вдихнути його до кінця.

Щоб визначити, чи не закінчилися ліки в аерозольному балоні, потрібно від'єднати його від інгалятора і помістити в ємність з водою. Якщо балон сплив, він порожній і підлягає заміні. Якщо сплив частково і денце знаходиться під кутом до поверхні води, він повний на ¼, якщо паралельно – то наполовину. Якщо балончик повністю потонув, можна бути впевненим, що ліки достатня кількість.

У порошкових інгаляторах є спеціальні шкали та індикатори, де видно кількість ліків, що залишилися.

Важливо пам'ятати, що всі види інгаляторів вимагають щотижневого догляду. Так, аерозольні повинні промиватись теплою водою і висушуватись на повітрі (балончик попередньо від'єднується від дозатора). Порошкові не повинні оброблятися жодними рідинами, для догляду за ними достатньо протирати мундштук та внутрішні частини сухою тканиною.

Якщо встановлено такий діагноз, як бронхіальна астма, інгалятори – це ефективний засіб для доставки необхідних ліків до органів дихання. Перелік апаратів і препаратів на лікування цього хронічного захворювання широкий. Підбір та навчання тому, як правильно користуватися ними, здійснюється індивідуально.

Пройдіть безкоштовний онлайн-тест на астму

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 із 11 завдань закінчено

Інформація

Цей тест допоможе вам визначити, чи є у вас астма.

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується...

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Результати

Час вийшов

• Вітаємо! Ви цілком здорові!

  Зараз із вашим здоров'ям усе гаразд. Не забувайте так само добре стежити і піклуватися про свій організм, і жодні хвороби вам не будуть страшні.

• Пора б вже замислитися, що ви щось робите не так.

  Симптоми, які вас турбують, вказують на те, що у вашому випадку дуже скоро може початися розвиток астми, або це вже початкова її стадія. Ми рекомендуємо вам звернутися до фахівця та пройти медичне обстеження, щоб уникнути виникнення ускладнень та вилікувати хворобу на початковій стадії. Також рекомендуємо ознайомитися зі статтею про те.

• Ви хворі на запалення легенів!

  У вашому випадку є яскраві симптоми астми! Вам необхідно терміново звернутися до кваліфікованого фахівця, тільки лікар зможе поставити точний діагноз та призначити лікування. Також рекомендуємо ознайомитися зі статтею про те.

1. З відповіддю
2. З позначкою про перегляд

Завдання 1 із 11

1 .

Чи турбує вас сильний і болісний кашель?

1. Завдання 2 з 11

   2 .

   Чи виникає у вас кашель, коли ви знаходитесь на холодному повітрі?

2. Завдання 3 з 11

   3 .

   Чи турбує вас задишка, при якій стає складно видихати і сковується дихання?

3. Завдання 4 з 11

   4 .

   Чи помічали ви за собою свистячі хрипи під час дихання?

4. Завдання 5 з 11

   5 .

   Чи виникають у Вас напади ядухи?

5. Завдання 6 з 11