Топічні ретиноїди в лікуванні акне. Що таке ретиноїди.

При лікуванні прищів ефективні препарати, які відносяться до категорії ретиноидов.

Ретиноїд - це аналог вітаміну А, який в натуральному вигляді потрапляє в організм при вживанні продуктів, що містять каротин.
Синтетичний ретиноид утворюється зміною поліенових ланцюжків вітаміну А. Його дія впливає на клітини організму дуже схоже з кортико-стероїдами або гормонами.

Види ретиноидов і їх використання

Застосування ретіноідной препаратів сприяє зменшенню сальних залоз, нормалізує склад і секрецію підшкірного сала, знімає запальні процеси, які виникають близько волосяних цибулин, а також підвищує захисні функції шкіри, перешкоджає утворенню рубців.

Існує два види ретиноидов - зовнішні і для прийому всередину.

Перша група - зовнішнього застосування. До неї відносяться мазі, гелі, креми, лосьйони, маски. застосовуються при вугрової висипки, Лікуванні комедонів.

Крему краще всього використовувати тим, у кого сухий тип шкіри обличчя, так як вони додатково зволожують шкіру. Наносити їх слід невелику кількість за допомогою легкого втирання. Якщо крем завдано правильно, він повністю всмоктується. Під час лікування прищів ретиноїдами уникайте сонця.
До використання лосьйонів вдаються при легкій формі висипань. На відміну від інших лікарських препаратів, вони практично не викликають подразнень шкіри. Ще одним їх перевагою є те, що вони вирівнюють рельєф і колір шкіри. Наноситься ватним тампоном на запалені місця.
При жирному типі шкіри кращої лікарською формою препарату будуть гелі. Вони мають властивість відмінно вбиратися, не залишають жирних слідів, перешкоджають забрудненню пір. Їх недоліком є пересушування і можливе роздратування.

Популярні зовнішні препарати зретиноїдами:

Внутрішні пероральні ретиноїди призначаються дерматологом тільки в тому випадку, якщо інші методи боротьби з прищами виявилися безрезультатними. Відносяться до препаратів сильної дії. Часто при їх застосуванні виникають побічні ефекти. Найвідоміший і найбільш поширений серед цієї групи - Роаккутан. Випускається у формі капсул. В аптеках препарат відпускається виключно за рецептом і лікування проходить тільки під наглядом лікаря.

Застосовувати всі групи ретіноідной препаратів слід дуже обережно. Перш ніж почати лікування, потрібно встановити індивідуальне перенесення мазі, крему або лосьйону.

Не варто наносити їх на обличчя в більшій кількості, ніж це потрібно. На початковому етапі лікування досить буде всього одного нанесення в день, згодом збільшуючи число застосувань. Зазвичай лікування триває до чотирьох тижнів, а при складній формі може тривати до двох або трьох місяців.

Побічні ефекти і причини їх виникнення

Існує цілий ряд побічних ефектів, що викликаються ретиноїдами. Але найсерйозніші наслідки можуть виникнути при лікуванні пероральними засобами (для прийому всередину):

Панкреатит - уражається підшлункова залоза.
Поразка суглобів - можуть пошкоджуватися кістки і суглоби після застосування.
Токсичний гепатит - вражається печінка. Перші симптоми - нудота, блювота, запаморочення.
Розлад нервової системи - ретиноїди мають здатність впливати на клітини нервової системи. Людина знаходиться в постійному порушенні, порушується сон, виникає почуття тривожності.
Поразка очей - погіршує зір.
Сухість шкіри - постійне лущення ділянок, де наносився препарат.
Підвищена чутливість до сонячного світла.

http://in-face.ru

Для лікування вугрового висипу, закритих і відкритих прищів і чорних крапок можна використовувати ретіноіди.Ретіноіди від прищів відгуки в більшості своїй мають позитивні.

Існує кілька видів мазей, які містять ретиноїди:

Вважається, що найбільшою ефективністю володіють лосьйони, а ось креми з більшою обережністю ставляться до шкіри.

Ретиноїди присутні і в багатьох комбінованих препаратах. Найчастіше їх змішують з антибіотиками для боротьби з гнійними утвореннями на місці прищів і з пероксидом бензоїлу для лікування множинних висипань.

Дія ретиноидов на шкіру

Ретиноїди є одним з головних засобів для боротьби з акне, камедонами, висипом і зморшками. До складу препарату входить ретинол і вітамін А. Вітамін А відповідає за стан шкіри в цілому, її харчування, зволоження і протистояння агресивного зовнішнього середовища.

Безпосередньо ретиноїди впливають на зростання епітеліальних клітин сальних желез.Благодаря ретиноїдами в сальних залозах не накопичується багато відмерлих клітин і не утворюється зайва кількість нових.Такім чином, речовина регулює вироблення шкірного сала, зменшується кількість запальних висипань на шкірі.

Препарати на основі ретиноїдів часто призначають дерматологи або ендокринологи. При акне і невеликій кількості прищів використовуються мазі або креми. Якщо у людини важкі ушкодження шкіри, глибокі камедони і гнійні фурункули, ліки приймається всередину у вигляді капсул або таблеток.

Відгуки покупців говорять про ефективність використання мазі не тільки як засіб від прищів і вугрів, але і як «рятівника» від чорних крапок.

За консистенцією мазь з ретиноїдами досить жирна, але легко всмоктується, так як допоміжним засобом є вазелін. Зберігати мазь можна тільки в холодильнику. При кімнатній температурі препарат швидко плавиться і витікає з тюбика.

Слід зазначити і побічні дії препаратів з ретиноїдами. Вони містять велику кількість вітаміну А, який сам по собі є алергеном. Деякі люди відзначають, що мазь не тільки не допомогла, а й значно погіршила стан шкіри. Скаржаться на:

сильне свербіння;
почервоніння шкіри;
лущення;
поява пухирів і «облезание» шкіри як при опіку.

У цих випадках проявилася саме алергічна реакція. При першому застосуванні необхідно нанести невелику кількість мазі на невелику ділянку тіла і перевірити реакцію. Якщо сильного лущення, почервоніння і роздратування шкіри немає, препаратом можна користуватися далі. В іншому випадку мазь з ретиноїдами краще поміняти на інший засіб від прищів.

Багато хто використовує ретиноїди, як засіб для омолодження і зменшення кількості зморшок. Відгуки в цьому випадку розділяються. Згідно з одними відгуками, зморшки і їх кількість зменшилася, згідно з іншими - ніякого позитивного ефекту домогтися так і не вдалося. Але всі сходяться в одній думці: використовувати мазь необхідно досить тривалий час і вона неефективна в боротьбі з глибокими зморшками і дефектами шкіри.

Відгуки на ретиноїди від прищів

Досить довгий час страждала не тільки від прищів і чорних крапок, а й від іншого неприємного явища - закритих камедонів. Вони значно погіршують рельєф шкіри, не допомагав навіть щільний коригувальний макіяж. Після лікування стан не тільки не покращився, а камедони з'явилися на плечах і зоні декольте. Нарвалася буквально на мазь «Ретинол-А». Вона стала моїм рятівним засобом, але потім, на жаль, зникла з аптек. Замінила її на просту ретіноідной мазь - ефект той же.

Хотіла використовувати ретинолової мазь в якості засобу для омолодження. Добре, що використовувала мазь тільки на невеликій ділянці шкіри. На наступний день після нанесення шкіра почервоніла і почала сильно свербіти, потім лущитися: почалася алергічна реакція. Більше мазі з ретинолом боюся застосовувати через ризик сильно зіпсувати шкіру.

23 роки, Волгоград

Перепробувала майже все средства-ретиноїди. Можу сказати, що ефект кожного засобу практично однаковий - позбавлення від прищів і чорних крапок. Засіб допомагає впоратися з вуграми і зморшками, але не рекомендую використовувати для дуже чутливої шкіри, так як вона може сильно лущитися.

30 років, Санкт-Петербург

Є володаркою проблемної жирної шкіри. Влітку дуже люблю відпочивати в теплих країнах. Знайшла відмінний крем з ретиноїдами із захистом від сонця. Щоб уникнути вугрової висипки і позбутися від жирного блиску, використовую ретиноїди, як основу під макіяж. Ніяких побічних ефектів за час використання не спостерігала.

Наш експерт: Олена Вишневська Косметолог салону «Клеопатра».

http://kakpersik.ru

Багато лікарів призначають ретиноїди від прищів. Вони ефективно справляються з акне, але при цьому є сильнодіючими лікарськими препаратами. Призначати їх повинен тільки лікар з урахуванням особливостей захворювання і стану пацієнта.

Що таке ретиноїди?

Ретиноїди мають аналогічну вітаміну А структуру. Назва речовини співзвучно з ретинолом, як нерідко називають вітамінний елемент.

Синтез ретинолу відбувається в організмі з бета-каротину, який потрапляє з продуктами харчування. При вживанні їжі тваринного походження відбувається споживання ретиноидов. Коли страви складаються з рослинних білків, то в них містяться каротиноїди.

Вітамін А є цінним елементом для людського організму. Якщо відзначається його нестача, то клітини починають погано регенеруватися. Також порушується цілісність зубів, кісток, функціонування органів зору, мозку.

Особливо часто при авітамінозі спостерігається погіршення стану шкіри. Тому на її поверхні з'являються прищі. Щоб впоратися зі змінами, необхідно збагачення клітин ретиноїдами.

Як діє речовина?

При використанні коштів з ретиноїдами в складі відзначаються різні позитивні зміни. Процес відбувається в кілька етапів.

Клітини епітелію мають рецептори, які володіють чутливістю до ретиноєвої кислоти. Коли вони дратуються, передається сигнал про вироблення корисних речовин з особливим дією. За рахунок цього відбуваються позитивні зміни.

Клітинні структури починають нормально функціонувати. Відмерлі частинки не скупчуються в протоках, а викидаються назовні. Тому пори залишаються чистими.

Також ретиноїди скорочують вироблення шкірного сала. Якщо відзначаються запалення, то речовини підсилюють місцеву імунний захист. Тому прищі не наводяться на поверхні шкіри або швидко усуваються.

Вітамін А у великій кількості міститься в моркві, гарбузі, солодкому перці та інших овочах і фруктах

Лікування за допомогою препаратів

У дерматології ретиноїди застосовуються в крайніх випадках. Кошти на їх основі мають посилене дію. Тому тільки лікар може призначити препарат, враховуючи особливості вугрової висипки.

Ретиноїди можуть випускатися у вигляді:

розчинів для внутрішньом'язових ін'єкцій;
таблеток для прийому всередину;
засобів зовнішнього застосування (крем, мазь).

Також в звичайні косметичні препарати можна додавати кілька крапель ретиноидов - ретинолу ацетату і пальмитата. Вони продаються в аптеках у вигляді масел.

Якщо прищі супроводжуються запальним процесом в результаті бактеріального ураження, потрібно комплексна терапія. Тоді лікування за допомогою ретиноїдів доповнюється використанням антибіотиків.

Після лікування можна відзначити різні позитивні ефекти. Серед них виділяють:

відлущування відмерлих клітин;
усунення зроговіння поверхні шкіри;
пригнічення активності сальних залоз;
прискорення регенерації тканин;
стимулювання утворення колагену, гіалуронової кислоти, еластину.

У пацієнтів спостерігається поліпшення стану, кольору, пружності та еластичності шкіри. Також усуваються прищі, плями, запалення на обличчі.

Класифікація речовин

Все ретиноїди складаються з вітаміну А. Однак в кожному речовині він має особливу структуру. Тому ретиноїди можуть бути декількох видів.

До першого покоління відносять ретинолу ацетат і пальмітат, ізотретиноїн, алітретіноін, третиноин.
Другим поколінням ретиноидов вважаються етретінат і ацитретин.
Ретиноїдами третього покоління вважаються тазаротен і бексаротен.
Адапален виділяють в окрему групу ретиноидов, незважаючи на те, що він має відмінну хімічну формулу. Але речовина є аналогом вітаміну А. Воно є найпопулярнішим засобом лікування прищів.

Препарати з ретиноїдами

Ретиноїди, які застосовуються зовнішньо, є топическими. Їх застосовують для усунення висипань на шкірі, а також для омолодження. Лікарі призначають препарати на основі декількох ретиноидов.

третиноїн

Посилити вироблення колагену допомагає третиноин. Він є транс-ретиноєвої кислотою, який успішно бореться з прищами і вуграми. Також його використовують при глибоких зморшках і старінні шкіри.

Речовина допомагає відумерлою клітинам покинути шкірний покрив. Також воно сприяє видаленню головок комедонов.

На основі третіноіна створені різні препарати. Серед них виділяють:

Засоби є сильнодіючими. Часто вони призводять до виникнення побічних ефектів у вигляді роздратування, гіперемії, печіння, лущення. Тому призначати препарати може тільки лікар.

ізотретіноїн

У складі изотретиноина є 13-цис-ретиноєва кислота. Вона необхідна для усунення вугрової висипки.

Речовина є менш ефективним, ніж третиноин. Але при цьому побічні ефекти проявляються набагато рідше. Тому призначаються препарати на його основі набагато частіше і великій кількості пацієнтів.

Лікування проводиться з використанням:

Ретиноєвої мазі:
Ретасола;
Ізотрексину;
таблеток Роаккутана і Акнекутана;
зітреться;
Дерморетіна.

тазаротен

При попаданні в глибокі шари шкіри тазаротен трансформується в тазаротеновую кислоту. Він володіє дуже сильною дією. Тому після його використання з'являються різні побічні ефекти. Тому його не застосовують для лікування акне у пацієнтів, які мають суху і чутливу шкіру на лиці.

В ході терапії часто призначаються:

На початковому етапі лікування використовують препарати з концентрацією активної речовини 0,05%. Коли шкіра адаптується, то призначаються сильніші засоби (0,1%).

адапален

До складу адапален входить синтетичний аналог ретиноєвої кислоти. Він справляється з висипом вугрів різного ступеня. При лікуванні відзначаються різні дії речовини.

Зроговіння епітелію волосяного фолікула відбувається в уповільненому режимі. Тому пори не закупорюються слущенного епітеліальними клітинами.
Речовина розчиняє субстрат, який наповнює вугри. Це сприяє очищенню пір.
Адапален допомагає порам відкритися, тому вони очищаються набагато швидше.

Різні препарати містять 0,1 або 0,3% адапален в складі. Якщо шкіра суха, то застосовується крем. Пацієнтам з жирним типом шкірних покривів призначається гель. Для всіх типів створений лосьйон. Ефективними препаратами вважаються:

Адапален є ретиноїди з м'яким впливом на шкіру. Тому побічні ефекти виникають рідко і в малих дозах.

ретинол

Ретинол при попаданні на шкірні покриви стає ретиноєвої кислотою. Але процес проходить дуже повільно. Тому ефективність засобів на його основі знижена. Лікування проводиться протягом не менше трьох місяців.

У складі багатьох косметичних кремів міститься саме ретинол. Він не викликає роздратування, тому підходить всім людям, що страждають від прищів. Речовина міститься в засобах:

Скін Сьютікалс;
Сьюкі Скін;
Рок Ретинол Коррекшн.

Кому заборонено використовувати ретиноїди?

Ретиноїди є сильнодіючими речовинами. Тому вони мають велику кількість протипоказань. Лікування препаратами на їх основі не проводиться при:

вагітності;
лактації;
підвищеної чутливості шкірних покривів;
патологій печінки;
палінні;
вживанні спиртних напоїв.

Особливо важливо відмовитися від ретиноидов під час виношування дитини та годування груддю. Речовини проникають в грудне молоко через плаценту. Тому вони можуть вплинути на ріст і розвиток дитини. Відмовитися від використання медикаментозних засобів необхідно за 6 місяців до передбачуваної вагітності.

побічні реакції

У нормальному стані організму надзвичайно важливо щоденне надходження ретиноидов. Але препарати з речовинами в складі мають підвищену дозу, яка перевищує норму в 20 разів. Тому організм може негативно відреагувати на передозування.

В період лікування нерідко спостерігаються:

алергічна реакція, особливо у весняний та літній періоди;
почервоніння шкірних покривів;
лущення;
сильне свербіння на поверхні шкіри;
випадання волосся і брів;
підвищена сухість шкіри.

Тому проводити терапію можна тільки після консультації з лікарем. Дерматологи при прищах слабкому ступені часто рекомендують інше лікування. При цьому вони наголошують на необхідності прийому ретиноидов, які містяться в харчових продуктах.

Останнім часом дуже багато надходить запитань про використання ретиноїдів, що це таке і з чим можна їх поєднувати. Давайте розберемося з цим питанням раз і назавжди.

Що таке ретиноїди

ретиноїди - це вітамін А та його структурні аналоги. Цей вітамін ми отримуємо ззовні з продуктів харчування, найбільше він сконцентрований в моркві. Істинний вітамін А допомагає здоровій роботі імунної системи, зору, росту кісток, шкіри і волосся. Але все-таки найбільше він бере участь в диференціації тканин і здебільшого епітеліальних.

Ретиноїди здатні утворюватися природним шляхом під час метаболізму вітаміну А, але більша частина ретиноидов отримана синтетичним шляхом.

Як ретиноїди лікують прищі

Ретиноїди і вітамін А в клітці пов'язує ретинол і ретиноевую кислоту за допомогою протеїнів. Під час зміни концентрації зв'язують протеїнів, тканини регулюють свою потребу в ретиноїди і вітаміні А.

Також ретиноїди впливають на пригнічення роботи сальних залоз, що не дає закупорюватися порам. На комедони ретиноїди діють за допомогою зменшення сили зчеплення епітеліальних клітин фолікула. Тобто пригнічує зсередини освіту мікрокомедонов, які вже надалі призводять до закритих і відкритих. Крім цього, ретиноїди активно діють на епітеліальні клітини, постійно оновлюючи їх, покращуючи якість нової тканини і знижує ризик інфекції.

У зв'язку з таким широким полем дій, ретиноїди і вітамін А призначають при будь-яких шкірних захворюваннях для поліпшення стану шкірного покриву.

Які засоби відносяться до ретиноїдами

До ретиноїдами відносяться такі речовини, як третиноин, ізотретиноїн, етретінат, ацитретин, адапален, тазаротен, темаротен.

До топическим (зовнішнім) засобам-ретиноїдами відносяться: Retin-A,

Так як ретиноїди виснажують роговий шар епідермісу, то шкіра стає чутливою до УФ-випромінювання. необхідно користуватися сонцезахисними кремами, Не відвідувати солярії і не засмагати, ховати обличчя під капелюхами і т.д.

Завжди, перед застосуванням нового препарату, спочатку читайте інструкцію, тільки потім наносите на обличчя.

Чи можна робити пілінги при лікуванні ретиноїдами

Пілінги з кислотами (домашні) і скраби з AHA кислотами можна робити при лікуванні ретиноїдами, але не частіше 1-2 разів на тиждень, залежно від стані шкіри і запалень. При ранках і запальних елементах заборонено робити будь-які скраби, тому що це тільки погіршить ситуацію.

Салонні процедури по частині пілінгів робити тільки восени, коли немає сильних УФ-променів курсом, в цей час не дратувати шкіру ретиноїдами.

Всім нам хочеться бути красивими і володіти чистою шкірою. Домогтися цього звичайними косметичними засобами не завжди можливо. Але, в арсеналі засобів будь-якого дерматолога є препарати до складу яких входять ретиноїди. З їх допомогою можна допомогти шкірі впоратися з висипом вугрів в тих випадках, коли звичайні засоби безсилі.

Що таке ретиноїди, як вони впливають на шкіру при вугрової висипки, акне, псоріазі?

Ретинол це жиророзчинний вітамін, який ми також знаємо, як вітамін A. Він дуже важливий для шкіри, так як здатний відновити її структуру на клітинному рівні.

На жаль, в чистому вигляді вітамін A може нанести шкірі шкоди. Можуть проявитися такі небажані ефекти як лущення. Тому, вчені створили препарати на основі вітаміну A, які більш ніжно ставляться до шкіри і вибірково діють на її структурні елементи. Завдяки чому негативні фактори практичні перестали виявлятися, а дія таких препаратів допомогло відновити навіть саму проблемну шкіру.

Першим препаратом такого роду став. Він був виготовлений в далекому вже 1971 році. На його основі стали з'являтися крему і маски для шкіри, а також мазі для рук і препарати для нігтів. Завдяки Retin-A косметична промисловість стала випускати засоби від прищів, крему від целюліту і маски для ослабленого волосся.

Сьогодні відомо понад 15000 ретиноидов . Але, лише кілька десятків з них використовуються в косметології і мають ефект в боротьбі з шкірними захворюваннями.

Ретиноїди, потрапляючи в шкіру, починають взаємодіяти з рецепторами, чутливими до ретиноєвої кислоти. Завдяки такій взаємодії, ядра клітин отримують сигнал до початку синтезу необхідних шкірі речовин.

Ретиноїди здатні активувати або гальмувати процес росту клітин, які вистилають протоки сальних залоз. Завдяки цій дії протоки очищаються від Отмерзшіе клітин і іншого забруднення, які закупорюють їх.

Також препарати на основі ретиноїдів можуть зняти запальні процеси і підвищити захисні процеси в шкірному покриві. При такому дію в шкірі створюються умови, які пригнічують шкідливі бактерії, а уражені місця швидко відновлюються.

Найбільш популярними ретиноїдами сьогодні є:

третиноїн
ізотретіноїн
адапален

Їх застосовують для боротьби зі старінням шкіри і різними висипаннями.

ВАЖЛИВО: Не так давно було відкрито і така функція ретиноидов як боротьба з онкологічними захворюваннями. За допомогою таких препаратів можна перепрограмувати ракові клітини і «відключити» їх неконтрольоване розмноження в організмі.

Показання та протипоказання до застосування ретиноїдів

Препарати на основі ретиноїдів застосовують для лікування вугрового висипу. Завдяки вітаміну A, що входить до складу таких засобів їх також можна застосовувати для боротьби з першими зморшками.

Але, потрібно розуміти, що не всі ретиноїди можна безконтрольно застосовувати для лікування акне. У літню пору застосування таких засобів можуть викликати появу пігментації на шкірі. Відбувається це через те, що діючі речовини таких препаратів при взаємодії з сонячними променями можуть створити плями на шкірному покриві.

Для лікування важких форм вугрового висипу необхідно вдатися до комплексного лікування. Для цього ретиноїди поєднують з антибіотиками. У цьому випадку вони борються з проявом прищів, а антибіотики з причиною їх появи.

Також існують препарати з ретиноїдами для лікування себореї, розсмоктування шрамів і кіст.

Не можна застосовувати препаратів на основі ретиноїдів в таких випадках як:

При індивідуальній непереносимості препаратів цієї групи
При вагітності і лактації

При виборі косметичних засобів на основі ретиноїдів слід врахувати саме ту проблему, від якої ви хочете позбутися. Сьогодні нестачі в таких засобах немає. Тому, підходите до вибору препаратів дуже відповідально.

Як застосовувати системні і топічні ретиноїди - мазь, крем, пілінг, гель для вмивання особи для лікування прищів?

Якщо ви вирішили скористатися препаратами з ретиноїдами, то необхідно знати, як ними правильно користуватися. Для цього, прочитайте цю пам'ятку:

Користуватися кремами, гелями і мазями можливо тільки один раз на добу.
Краще час нанесення крему на шкіру - прямо перед сном. В цей час шкіра найбільш сприйнятлива до такого роду обробці. Крім того, так можна убезпечити шкіру від появи на ній пігментних плям від взаємодії засобу з сонячними променями.
Наносити засіб можна через 15-20 хвилин після вмивання. У перший час, чиста шкіра дуже чутлива і на ній може з'явитися подразнення. Особливо важливо дотримуватися цього правила в тому випадку, якщо ви помічали у себе алергію на косметичні засоби.
Кремами і мазями на основі ретиноїдів не можна користуватися одночасно з іншими засобами. Так як така взаємодія може як послабити їх ефект, так і посилити.
Перший раз скористатися такими засобами потрібно не частіше трьох разів на тиждень. Потім, якщо алергічних та інших негативних реакцій відмічено не було можна користуватися такими препаратами частіше.

Як приймати всередину таблетки з ретиноїдами від прищів і псоріазу?

Ретиноїди в таблетках можна приймати тільки за призначенням лікаря. При цьому потрібно дотримуватися наступного правила:

Курс лікування такими препаратами не повинен перевищувати чотири місяці
Під час прийому таких таблеток потрібно контролювати роботу печінки і при проблемах з цим органом необхідно терміново відмовитися від них
Другий і наступні курси прийому ретиноидов в таблетках можна проводити тільки після узгодження такого лікування з фахівцем
Перед використанням таких таблеток ознайомтеся з їх побічними ефектами і зважте всі за і проти
Після прийому таких таблеток необхідно провести підтримуючу терапію для відновлення організму

Ретиноїди і пептиди - косметика від зморшок: застосування

Пептиди і ретиноїди це компоненти, яким у свій час приписували чудодійні властивості. Завдяки яким можна було повністю позбутися від зморшок, підтягнути своє тіло, прибрати особистий жир, привести шкіру в порядок і накачати м'язи.

Найчастіше зв'язок цих компонентів використовувалася в антивікової косметиці. Такі кошти практично не мають побічних ефектів і не володіють токсичністю, як вищеописані таблетки. При цьому, гелі, мазі і крему з пептидами, в які також входять ретиноїди добре себе зарекомендували з точки зору ефективності.

Пептиди можуть застосовуватися у вигляді підшкірних ін'єкцій і масок для обличчя.

Список і назви препаратів ретиноидов від прищів

Для лікування прищів і вугрової висипки застосовуються кілька видів ретиноидов. До них відносяться:

Препарати першого покоління

«Третиноїн»
«Ізотретіноїн»
«Алітретіноін»

Препарати другого покоління

«Етретінат»
«Ацитретин»

Препарати третього покоління

«Тазаротен»
«Бексаротен»

Сьогодні без зусиль можна придбати в будь-якій аптеці препарати, які здатні не тільки впоратися з мікробами і бактеріями, які є однією з причин появи прищів. Але, і такі, які можуть зняти свербіж і впоратися з іншими проблемами шкіри. Такі препарати коштують не дорого і кожен зможе підібрати необхідний з них для позбавлення своєї проблеми.

Ретиноїди і вагітність

У препаратів з ретиноїдами є два істотних побічних ефектів: ембріотоксичність і тератогенність. Це означає, що такі препарати після застосування можуть викликати негативні наслідки для майбутньої дитини. Аж до порогів серця і каліцтва. Тому, не можна застосовувати ретиноїди для лікування за місяць до вагітності і під час виношування дитини.

Під час лікування цими препаратами необхідно користуватися надійними засобами контрацепції. І обов'язково використовувати до застосування таких препаратів тест на вагітність.

ВАЖЛИВО: Ретіноїди, діючи на прогестерон, здатні знизити дію гормональних контрацептивів. Тому їх необхідно поєднати з використанням презервативів.

Використовувати ретиноїди можна через другий-третій день після негативного тесту на вагітність при нормальному менструальному циклі. За кордоном, дерматолог перед прописування таких препаратів повинен переконатися у відсутності вагітності у пацієнтки. І тільки в цьому випадку призначає їй ретиноїди.

Ретиноїди: відгуки

Євгенія. Я користувалася «Роаккутаном» для лікування комедональние папуло-пустулезной форми акне. Що це таке я вам не скажу. Такий діагноз поставила мій дерматолог. Звичайні лосьйони від прищів не допомагали. Спробували ретиноїди. Перед початком використання мене зобов'язали здати тест на вагітність і два рази в місяць здавала тест на показники роботи печінки. Крім цього перапарата брала щось для підтримки печінки і також мені виписали спеціальні креми. Результатом залишилася дуже задоволена.

Стас. Коли в підлітковому віці мене замучили прищі користувався простий дешевої «Ретиноевую маззю». Наносив її на місця появи прищів (точково). А також десь раз в тиждень на все обличчя. Ефект мене порадував. Правда був час шкіра сильно лущиться. Потім все прийшло в норму.

Ретиноїди активно використовуються в дерматології і косметології при лікуванні акне, зморшок і інших естетичних проблем шкіри.

Крім видимого результату, вони надають і виражене побічна дія, Тому застосовувати їх варто строго по інструкції.

У дерматології

Ретиноїди (retinoids) є структурними аналогами вітаміну А, який в медицині називається ретинолом.

Основною властивістю вітаміну А є його жиророзчинні. Отримати його можна з певної категорії продуктів харчування. Найбільше вітаміну А знаходиться в печінці, а також в овочах, особливо в моркві.

Вітамін А і ретіоноіди більшою мірою необхідні для:

диференціації епітеліальних і інших тканин;
ділення клітин;
зростання тканини;

Важливо знати: ретиноїди можуть утворюватися безпосередньо з вітаміну А, а можуть бути створені синтетичним шляхом. Другий метод більш доступний і дешевий.

репродукції;
підтримки функції зору.

як працюють

Ретиноїди широко використовують в медицині для лікування псоріазу, вугрової хвороби і аналогічних захворювань шкіри.

Застосування аналогів вітаміну А відноситься до методів традиційної медицини. У дерматології ретиноїди використовують в комплексі з іншими медичними препаратами, залежно від клінічної картини і тяжкості захворювання.

Для епітеліальних клітин шкіри вітамін А життєво необхідний. Але застосування його в чистому вигляді може призвести до протилежного ефекту, наприклад, подразнення, лущення шкіри.

Це також впливає на внутрішній стан організму: з'являється додаткове навантаження на печінку, виникає головний біль, нудота, розвивається остеопороз.

Корисно знати: не всі ретиноїди мають однакові функціями, є кілька груп, які мають структурні відмінності.

Структурна формула молекули вітаміну А штучно була змінена, вийшло залишити корисні властивості без шкоди для організму. Тепер молекула впливає на окремі елементи шкіри і не викликає токсикозу.

Класифікація

Препарати з використанням ретиноидов поділяють на три групи:

Перше покоління:

«Алітретіноін»;
«Ретинолу ацетат»;
«Третиноїн»;
«Ізотретіноїн».

Друге покоління:

«Ацитретин»;
«Етретінат».

Третє покоління:

«Бексаротен»;
«Тазаротен».

Окремо виділяється «Адапален». Він не схожий на перераховані вище ретиноїди за складом, але при цьому має властивості вітаміну А.

«Ізотретіноїн» і «Третиноїн» є природними речовинами, «Адапален» і «тазаротен» синтетичними. «Тазаротен »рідко можна зустріти на території Росії, тому про нього мало інформації.

Зверніть увагу: всі випробування лікарських препаратів проводяться на тварин, а не людей, тому точно визначити наскільки шкідливі ретиноїди для людини неможливо.

При найскладніших випадках хвороби використовується крем «Третиноїн». Більш нешкідливими є «Ізотретіноїн» і «Етретінат». Всі ці речовини не призначають вагітним і дітям.

від акне

Топічні ретиноїди в дерматології є одними з найбільш ефективних засобів для боротьби з акне і вугрової висипом. Ретиноєва кислота активізує свою дію при попаданні на рецептори шкіри і надає лікувальний ефект.

Застосовуючи капсули всередину, усувається проблема мутації клітин крові. Додатковим властивістю є зменшення зморшок. При більш легких формах використовуються не таблетки, а зовнішні крему і лосьйони. Помітний результат можна буде побачити вже через 2 місяці.

Візьміть на замітку: «Третиноїн» є натуральним ретинолом. Завдяки йому перестають утворюватися нові акне, так як блокується зчеплення і розростання клітин, верхній шар шкіри вирівнюється.

Найефективнішим є «Ізотретіноїн». Його також приймають всередину і зовнішньо.

Говорячи про лікування акне, виділяють і «Адапален», хоча він є похідною формою нафтоевой, а не ретиноєвої кислоти. Незважаючи на це, «Адапален» має аналогічні властивості вітаміну А.

Його застосовують, коли інші ретиноїди виявилися малоефективними, що підтверджується позитивними відгуками пацієнтів. За свідченнями лікаря можна поєднувати одночасно різні ретиноїди. Для більшої ефективності призначаються антибіотики.

Механізм дії на шкіру

У кожній клітині шкіри є рецептори, які чутливі до ретиноєвої кислоти. При їх взаємодії між собою синтезуються певні специфічні речовини.

У підсумку, шкіра перетворюється. Побічні ефекти виникають також у результаті синтезу цих речовин. Ретиноїди впливають на:

диференціювання клітин;
активізацію основних функцій клітин;
активацію епітеліальних клітин.

коментар лікаря: Ретиноїди зупиняють ріст епітелію проток сальних залоз. Відмерлі клітини перестають накопичуватися в протоці, всі продукти життєдіяльності клітин виходять на поверхню шкіри. Пори і сальні протоки не забивав, шкіра дихає, її стан поступово поліпшується.

Завдяки ретиноїдами:

зупиняється надлишкове вироблення шкірного сала;
зростає місцевий імунітет;
підвищуються протизапальні функції.

Для лікування вугрового висипу використовуються наступні ретиноїди:

«Діфферін»;
«Ізотретіноїн»;
«Третиноїн».

«Ізотретіноїн» і «Третиноїн» можна застосовувати місцево, наносячи на шкіру у вигляді мазей, а можна приймати всередину.

Як застосовувати зовнішньо

В результаті застосування мазей і лосьйонів, в складі яких є ретиноїди, можна отримати:

звуження сальних залоз;
зменшення запалення навколо сальних залоз;
нормалізацію складу сального секрету;
підвищення місцевого імунітету;
активацію процесів регенерації.

Як користуватися зовнішніми ретиноїдами:

препарат наноситься на шкіру 1-2 рази на день;
курс лікування триває 3-4 місяці;
перед використанням шкіра очищається;
додатково використовуються зволожуючі засоби;
уникати потрапляння в очі і на слизові оболонки носа, рота;
в перші дні користування можливі побічні реакції, які проходять самостійно, якщо через тиждень симптоми посилилися - потрібно звернутися до лікаря;
коли буде досягнутий косметичний ефект - препарат відміняють або зменшують концентрацію.

Побічні ефекти

Перед тим як почати приймати ретиноїди, потрібно ознайомитися з побічними ефектами. Найменше негативного впливу на організм надає «Діфферін» ( «Адапален»).

Він не належить ні до одного покоління ретиноидов, хоча має аналогічні властивості вітаміну А. Його можна використовувати при маловиражених проблемах шкіри. При надлишку речовини на шкірі можливо її лущення і почервоніння.

Популярними засобами для лікування вугрового висипу і акне використовуються «Ізотрексин», в складі якого є ізотретіонін і еритроміцин. При вираженій чутливості можна зіткнутися з синдромом ретиноєвої кислоти.

Він виражається в ниркової і печінкової недостатності, задишки, плевральному випоті, лихоманці, гострому респіраторному дистрес-синдромі. З боку шкіри можуть бути наступні прояви: висип, ксеродермія, свербіж, сухість.

З боку шлунково-кишкового тракту може з'явитися нудота, сухість у роті, діарея, запор. У рідкісних випадках речовина впливає на центральну нервову систему. В результаті з'являється запаморочення, тривожність, депресія, порушення свідомості.

Мінімальний вплив виявляється на дихальну, серцево-судинну і кістково-м'язову системи. Можливий кашель, набряк слизових оболонок, аритмія, біль у м'язах і кістках. При зовнішньому використанні можуть з'явитися вогнища запалення, корки, частіше свербіж, почервоніння, печіння.

Як вибрати крем

У косметології застосовують такі ретиноїди:

«Третиноїн»;
«Ізотретіноїн»;
«Адапален».

Перераховані вище компоненти ефективно борються з прищами, зморшками, акне, старінням шкіри, пігментними плямами і іншими проблемами. Купити препарати, що містять ретиноїди, можна тільки в аптеці.

Ціни на крему досить високі. наприклад:

Stieva-A (в складі третиноин) - 850 рублів;
Ретасол (в складі ізотретіонін) - 400 рублів;
Діфферін (в складі адапален) - 550 рублів;
Роаккутан (у складі ізотретіонін) - 1850 рублів;
Зітре (в складі ізотретіонін) - 1900 рублів;
Retin-A - 500 рублів;
Ретиноєва мазь - 300 рублів;
Ізотрексин - 2200 рублів.

У складі крему «Токтіно» є алітретіноін (9-цис-ретиноєва кислота). Його вартість приблизно 1 тисяча доларів. Приймається він всередину, категорично заборонений вагітним, оскільки призводить до аномалії плода. Препарат ефективно бореться з екземою будь-якого ступеня тяжкості.

Перед тим як вибирати крем з вмістом ретиноидов, потрібно визначити основні завдання лікування, на що варто зробити акцент. Якщо основна проблема прищі, то звернути увагу потрібно на ретинол, ретінілацетат, ретініллінолеат, про-ретинол.

Якщо основна проблема пігментні плями і зморшки, то допоможе «Третиноїн». Він допоможе позбутися від ороговілого шару шкіри, тканини будуть швидше відновлюватися, пори почнуть дихати. Даний ретиноид є дуже потужним, тому може викликати неприємні побічні симптоми.

Від дрібних висипань допоможе «Ізотретіноїн» і «Адапален». Перед застосуванням обов'язково потрібно прочитати інструкцію і чітко її дотримуватися. Після застосування може виникнути відчуття поколювання і почервоніння шкіри.

При легких формах захворювання, використовувати крем можна 1 раз в три дні. Або починати з малих доз і поступово збільшувати, щоб підготувати шкіру до агресивного впливу.

Краще наносити крем перед сном. З ранку замість нього використовувати сонцезахисні засоби. Пов'язано це зі здатністю ретиноидов підвищувати рівень колагену, відповідно шкіра стає більш чутливою.

Порада: через 10 хвилин після нанесення крему, наноситься зволожуючий засіб.

При виборі крему слід звернути увагу, що упаковка повинна бути непрозорою, оскільки при попаданні світла корисні властивості вітаміну А зникають. Таблетки застосовують при важких захворюваннях шкіри, додатково вони надають більшу кількість побічних ефектів.

Тому лікар повинен провести повну діагностику організму перед вибором лікувальної форми препарату. Мазі і креми ефективні при легких і середньо-тяжких формах акне.

Що таке ретиноевая мазь від зморшок, дивіться в наступному відео:

Назва цієї групи речовин було дано від слова «ретинол» (так медики називають вітамін A). Тобто, це структурні аналоги даного вітаміну, його природні форми або отримані синтетичним шляхом. Вітамін A дуже важливий для нашої шкіри, він впливає на диференціювання клітин епітелію. Вже давно відомо, що ретинол допомагає при багатьох патологіях шкіри. Але коли його почали пробувати використовувати в терапії в чистому вигляді, то це викликало надмірне лущення клітин і інші небажані ефекти. Тому вчені зробили деякі незначні зміни в структурі його формули і ввели отримане речовина в препарат. І ліки стало показувати виборче дію на певні структурні елементи шкірних покривів, а токсичність і прояви побічних явищ знизилися. Перший препарат був показаний в 1971 році і називався Retin-A. Тепер же можна зустріти з ретиноїдами креми для обличчя, рук, ніг, нігтів. З ними проводяться кошти для, попередження та оздоровлення волосся. Нині відомо вже понад 1500 ретиноидов. І тільки кілька десятків з них дійсно можуть принести користь людині.

Популярні ретиноїди, що застосовуються в медицині і косметології.

Класифікація ретиноидов така:

До першого покоління відносять ретинолу ацетат і пальмітат, Третиноїн (Ретин А, локацід, Айрол); Изотретиноин (Ізотрекс, Роаккутан, Ретиноєва мазь); Алітретіноін. В основному їх використовують в дерматології для.
Друге покоління представляють Етретінат, ацитретин (неотігазона), вони використовуються при терапії і дерматозів.
Третє покоління (їх ще називають селективними ретиноїдами) - Бексаротен, тазаротен.

Комбінація ізотретиноїном і Еритроміцину була запатентована як препарат «Ізотрексин». «Ерілік», «Угри мицин» - це комбінація третіноіна і Еритроміцину.

Як би особняком стоїть Адапален (більш відомий під назвою Діфферін), так як він відрізняється за хімічною структурою від перерахованих представників трьох поколінь. Але він теж має властивість ретинолу. Це найбільш часто використовуваний в Росії препарат для місцевого застосування. Він випускається французькою компанією «Галдерма» під назвою Діфферін (гель або крем 0,1% концентрації). Ще в аптеках є індійські препарати - крем Адаклін і гель Клензіт. ці лікарські засоби треба наносити один раз на добу (краще перед сном у вечірній час). Покращення з'являються приблизно через 4-8 тижнів регулярного застосування. Курс оздоровлення шкіри може займати від 30 до 90 днів. У перші три тижні використання у деяких пацієнтів можуть посилитися шкірні висипання. Але лікування слід продовжувати і не засмучуватися. У Росії ще випускається Ретиноєва мазь, яка містить ізотретиноїн на емульсійної основі в концентрації 0,1 або 0,05%. Виробник дану мазь радить наносити один-два рази на день тонким шаром на чисту шкіру. Лікування триває від місяця до трьох.

Деякі креми та мазі дерматологи рекомендують пацієнтам в комплексній терапії псоріазу. У салонах косметологи роблять своїм клієнткам омолоджуючі маски, до складу яких входять і ретиноїди. Користується успіхом і така процедура, яка носить назву «жовтий» пілінг.

дія ретиноидов

У чому ж полягає благотворний вплив ретиноидов на шкірні покриви? У ядрах клітин шкіри є рецептори, чутливі до ретиноєвої кислоти (точніше, до її різновидів бета-і гамма). Коли дана кислота взаємодіє з рецепторами, то клітинне ядро отримує сигнал для синтезу (утворення) специфічних речовин, які і надають надалі певні ефекти. У владі ретиноидов змінювати процеси росту і розвитку клітин епітелію, їх активність і диференціювання. Препарати з ретиноїдами здатні гальмувати надмірний ріст клітин епітелію, що вистилають протоки сальних залоз, завдяки чому в протоках не можуть накопичуватися у великій кількості відмерлі і злущені клітини, лусочки. Поліпшується їх евакуація (викид) на поверхню шкірних покривів. Тобто, закупорка сальних проток не відбувається. Під впливом ретиноидов зменшується продукція шкірного сала, зменшується запальний процес, в осередку гнійного процесу підвищується активність клітин імунної системи. Створюються умови, в яких бактерії не можуть розмножуватися, ранки від вугрів заживають швидше, шкіра в цих місцях пом'якшується, вирівнюється.

Чому не можна займатися самолікуванням?

У препаратів, у складі яких є ретиноїди, зафіксовані побічні ефекти. При місцевому використанні деякі пацієнти скаржаться на сухість шкірних покривів, їх подразнення, свербіж, поява лущення, печіння. У сучасних препаратів, приготованих на основі адапален, ці явища зустрічаються рідше. Але все ж з'являються вони у 10-40% пацієнтів. Якщо шкіра сильно червоніє, лущиться або покривається пухирями, то це сигнал, що ретиноїди для терапії акне вам не підходять.

При прийомі ретиноїдів всередину, список можливих побічних явищ більш значний. Можуть сохнути і тріскатися губи, з'являється, носові кровотечі, болі в м'язах, суглобах, печінкова і ниркова недостатність.

Правильно підібрана доза і схема лікування зменшує ризик появи небажаних ефектів у пацієнтів. Для успішної тактики лікування доктору можуть знадобитися результати деяких аналізів, зроблені в лабораторії. За всі свої призначення лікуючий лікар, який має досвід в подібних випадках, несе відповідальність.

Не можна використовувати ретиноїди при:

підвищеної чутливості шкіри;
захворюваннях печінки;
вагітності;
лактації;
вживанні алкоголю.

Жінкам, які планують вагітність, треба знати, що прийом всередину ретиноидов необхідно припинити за 6 місяців до настання можливої вагітності.

Детально розпитайте лікаря, як використовувати препарат, який він вам порекомендував. Подивіться в інструкції, які у ліки є протипоказання і небажані ефекти.
Дотримуйтесь рекомендацій доктора і анотації, не змінюйте дозування, не припиняйте лікування, не порадившись з лікарем.
Не наносіть гель або крем на шкіру в великих кількостях (товстим шаром), саме це і може спровокувати появу почервоніння і лущення.
Алергія на препарати з ретиноїдами найчастіше трапляється, якщо лікування проводиться навесні або влітку, коли багато сонця.
Якщо вас турбують побічні явища, то повідомте про це лікаря.
При лікуванні ретиноїдами вугрової хвороби можна застосовувати нежирні зволожуючі косметичні засоби.
На самому початку терапії наносите препарат на шкіру через день на нетривалий час (близько півгодини). Тоді шкіра поступово почне звикати до того, що ви будете використовувати цей препарат.
Дані кошти можуть підвищити чутливість до УФ-променів. Тому під час лікування утримуйтеся від перебування на сонці, не відвідуйте солярій.
Коли проводите курс лікування ретиноїдами, то не користуйтеся ніякими засобами, які підсушують шкіру, відлущують епітелій, мають дратівливим дією (сюди відносяться скраби, спиртові лосьйони і настойки).

МірСoветов акцентує увагу своїх читачів на те, що препарати з ретиноїдами не є універсальними засобами від акне, псоріазу, дерматозів і інших проблем зі шкірою. Слід обов'язково радитися з лікарем, є ситуації, коли ці засоби протипоказані або можуть завдати шкоди.

Попередня стаття: Причини роздратування, свербіння і почервоніння шкіри в області шиї Наступна стаття: Аромкі для самозамеса своїми руками: огляд і кращі рецепти